Línea Abierta; After Birth Care For Women

Bienvenidos a línea abierta, su programa de Discusión y Comentario ofrecido por Radio Bilingue desde Fresno, California, con auspicio parcial de la Corporación para la Difusión Pública y la Fundación California Endowment. Muy buen día, como esta usted, gracias por acompañarnos en línea abierta. Le saludo a María Heráña, muy en especial hoy va el saludo para usted que nos escucha el Lancaster Hershey Lebanon, Red Lion y poblados vecinos en Pensilvania a través de WLCH. También un saludo especial a usted que nos escucha a través de KSJV, Radio Bilingue, aquí en Fresno, Selma, Bicelia, Mendoza y demás poblados vecinos del valle de San Joaquín. Y en esta primera hora de línea abierta presentamos un programa de nuestra serie especial sobre el cuidado prenatal, pasando ahora a las opciones para el momento del Parto y al cuidado de la mujer después del nacimiento.

En la segunda hora de línea abierta tenemos una edición especial desde México en un programa de la serie BOS Pública, conducido por Don Francisco Huerta, veremos entre otros asuntos de interés que comentan los mexicanos sobre la propuesta zapatista de realizar una consulta nacional sobre su ley de derechos indígenas, la polémica sobre la seguridad pública y el juicio a policías capitalinos acusados de violar a unas jovencitas y los proyectos para recrear áreas verdes en el histórico sócalo de la capital Azteca, pero antes las noticias. Este es noticiero Latino, un servicio de satélite radio bilingue. Soy María Heraña y estas son las noticias de hoy en la BOS de nuestros corresponsales. Desde los ángeles Carlos Quintanilla reportando el Fondo México-americano para la defensa legal y educación maldes y la Unión Americana para las libertades civiles pidieron a un tribunal federal de esta ciudad que prohíba al distrito escolar unificado de los ángeles

implementar la proposición 227 que elimina la educación bilingue. Los dos organismos legales alegan que el próximo lunes, día en que la medida se convierte en la ley, habrá una confusión masiva en las escuelas ángelinas. Asimismo sostienen que es muy poca la preparación e información que han recibido maestros y padres de familia en relación con el impacto de la medida anti-bilingue. Los organismos de derechos civiles baticinan que si este lunes empieza a aplicarse la proposición 227 habrá un caos administrativo y educativo en las escuelas de los ángeles. A raíz de esta situación, los dos organismos legales esperan que se emita una orden temporal prohibiendo al distrito escolar implementar la proposición 227 desde el ángeles y para noticiar el latino informó Carlos Quintanilla. Desde Miami informa Wilfredo Cancio una coalición de las comunidades imigrantes del sur de la Florida partirán en Caravan el domingo hacia Washington para reclamar su derecho a obtener estatus de residentes permanentes a través de la ley na cara.

La coalición está liderada por la Organización Hondureña Francisco Morazán y la integran a demás grupos de Guatemala Tecos, Salvadorenios y Aetianos que respaldan una envienda a la ley na cara que presentará el representante por Illinois, Luis Gutiérrez. Según miembros de la Organización Hondureña durante una visita o asinto de la pasada de semana lograron firmas de 84 congresistas que apoyan la envienda oficial por Gutiérrez. La caravana de apoyo al proyecto de Gutiérrez contará con más de 400 participantes que saldrán al medio día del domingo desde el corazón de la pequeña abana desde Miami para noticiar el latino Wilfredo Cancio. Desde la ciudad de Washington les informa Roland Maza. La cámara baja aprobó un proyecto de gastos por 94.000 millones de dólares para reestructurar las políticas de vivienda federales y aumentar fondos para personas sin hogar, pero restringe gastos en programas de medio ambiente y del llamado recalentamiento global. La legislación que espera acción en el Senado ya ha sido amenazada con el veto presidencial.

El proyecto de gastos incluye un plan de reestructuración preparado por los republicanos para leyes de vivienda de 60 años de antigüedad que establece desalojos de viviendas públicas más fácilmente y requiere que los residentes realicen labores comunitarias. Desde Washington y para noticiar el latino reportó Roland Maza. Desde Nueva York, Marco Vinicio González informa, influyentes senadores estadounidenses expresionan para que la alta comisionada de los derechos humanos en la organización de Naciones Unidas visite México, los senadores Patrick Lehigh y Christopher Dott afirmaron que a pesar de las protestas del gobierno mexicano, continúan haciendo el borrador de un proyecto legislativo para reducir la presencia militar en Chapaz, México. Los senadores dijeron que retirarían esta iniciativa sin México emite una invitación formal a Mary Robinson, la comisionada de derechos humanos en la ONU para visitar Chapaz en los próximos meses, los senadores enviarán una carta a la Secretaría de Estado, Madeline and Bright, para que sea segura de que la ayuda financiera a México no contribuye a la

violación de los derechos humanos en el vecino país. Para noticiar el latino, desde Nueva York, Marco Vinicio González. Desde la ciudad de México, Raúl Silva informa, a pocos días de que la cámara de representantes de Estados Unidos aprobará la construcción del basurero para desechos radiactivos en Ciudad Blanca a Texas, varias organizaciones de tesoras del medio ambiente y un grupo de legisladores mexicanos aseguran que el gobierno de México aún está a tiempo de pedir la cancelación de ese proyecto, y no solo con notas diplomáticas de protesta, sino con una intervención directa del presidente Ernesto Cedillo ante el primer mandatario de Estados Unidos, Bill Clinton. En las próximas semanas, al Senado de Estados Unidos le tocará votar la propuesta de construir el tiradero tóxico de Sierra Blanca antes de que le dé su visto bueno al presidente Clinton. Si eso ocurre, México aún podría apelar ante la Corte Internacional de Justicia, pero los grupos opositores en ambas partes de la prontera confían que sus argumentos de que ese basurero de desechos radiactivos provocaría graves daños en la prontera, Trinfrens.

Desde la capital mexicana para noticiar el latino, Raúl Silva. Y siero latino es una producción de radiovilíngue en Fresno, California, con auspicio parcial de la Fundación California Endowment, el Consejo de las Artes de California y la Fundación Robert Wood Johnson. Escucha usted, satélite, radiovilíngue. Y continuamos en línea abierta su programa de entrevistas y comentarios. Hoy hablaremos sobre el cuidado de la mujer que pasa por la experiencia de Dara Luz y cuidara su recién nacido, un programa auspiciado por la cualición nacional de organizaciones hispanas de salud y servicios sociales y en especial de su línea nacional de información sobre el cuidado prenatal. ¿Qué causa la depresión postparto y cómo prevenirla cuando recurrir a los métodos de planificación familiar y cómo facilitar a la madre el amamantar a su bebé, son algunos de los temas que abordaremos hoy y para eso nos acompaña la doctora Carolina Reyes y

Necóloga y Obstetra en el hospital George Washington de la capital del país, bienvenida, doctora. Bueno, gracias. Nos acompaña también desde Phoenix, Arizona, nuestra colega Silvia Parra en su calidad hoy de flamante madre de Paloma, una bebé que apenas tiene días de nacida, felicidades Silvia. Muchas gracias, María. ¿Cómo está? Bien, gracias. Y bueno, en los programas previos hablamos sobre el cuidado prenatal y ahora antes de pasar al cuidado postparto, ¿qué tal si primero nos detenemos un poco en el proceso del parto en sí, que lo desencadena, qué es lo natural durante el proceso y cuáles son síntomas de peligro, doctora, cuando hemos hablado de los preparativos, todos los cuidados que tiene la mujer, o que debe tener la mujer antes del parto, ¿qué nos dice cuando qué hacer o cómo preparar el momento del parto en sí? Bueno, a preparar para el parto normal y a los nueve meses es un poco diferente de tratar

de anticipo los síntimos de un parto antes de tiempo. Pero si hablamos sobre los cambios durante el embarazo y a los nueve meses, comienzan como hasta hace un mes antes de que uno comienza a tener su parto, uno, la mujer es normal a tener la experiencia de tener contracciones, diciendo dolores de la matriz, durando como un minuto, pero no muy frecuente, o unas veces en el día, y ya cuando uno está cercando al día de nacimiento, esos dolores se ponen un poco más recuentes, y es normal a sentirlos, pero a veces uno no lo siente, el normal que uno no se siente un poco más incómodo, anticipando la semana antes de que uno va tener su parto, y poco a poco los dolores

y todo se ponen un poco más frecuente. Es normal que sienta uno también de repente así como calores, como que se ruboriza, que siente uno como calor, antes de que se empiecen ya las contracciones. Bueno, hay varios experiencias que personas tienen, pero no es normal a tener los calores antes del cambio, porque no hay gran cambio en las hormonas del cuerpo, y normalmente eso es lo que causa de esos tipos de síntimas. ¿Y qué hay de eso que dicen también que unos días antes del parto baja el bebé, se acomoda y que cambia la forma, pues digamos, de la barriga, ¿no?, de la panza. ¿Y eso ocurre más con personas que van a tener su primer niño por la primera vez? Hay cambios un poco diferente de los que los han tenido día por varios, que han tenido

otros niños, pero es común, ya en el último mes, que se comience a bajar un poco el feto a prepararse para el parto, y eso ayuda a la presión de la cabecita del niño, en la boca de la matriz, ayuda a preparar la boca de la matriz. Bueno, ya en el último mes también siente que ya puedes respirar un poco mejor, porque se ha bajado el niño. Ahora, algo que me llamó la atención de lo que usted me comentó en una plática previa es de que, a pesar de lo importante, que es el momento del nacimiento y el proceso del nacimiento, se sabe poco la ciencia, sabe poco de cómo se desencadena, cómo funcione ese proceso, que incluso se sabe más de cómo funcionen los otros mamíferos que en la mujer, ¿no? Eso sí, y desfortunadamente no hemos tenido bastante investigación sobre el parto. Antes, si hemos tenido investigaciones en cómo ocurre o qué son los cambios que

ocurren, comenzamos con comienzo de un parto en animales, pero es difícil hacer ese tipo de investigación en humans. Pero básicamente hay algunos hormonas o algo que desencadena, las llamadas las contracciones, ¿verdad? Sí, sí entendemos que hay dos hormonas que la mujer tiene el cuerpo, que mantiene el embarazo, el trojano y el proestrojano, y si sabemos que el proestrojano se baja ya en los días antes de que comience el parto y poco, poco comienza, no sabemos si eso es lo que comienza el parto, pero si sabemos que sí hay cambios en las hormonas, en los dos. La progesterona y el trojano.

El trojano. Ahora, esa es una energía muy fuerte que se desencadena cuando empiezan las contracciones, y creo que las mujeres que al pasar por esa experiencia es una experiencia, pero no olvidable, pero precisamente entre otras cosas por eso, porque es una energía muy, muy fuerte, ¿no? Sí, es difícil aprepar a mujeres para el parto y también explicar qué son las sensaciones que uno va a sentir. Lo que yo les digo es que ya como comienzo con su dolor es el parto que sí van a saber, que son dolores de parto, porque la matriz solamente es músculo, es músculo grande, y las contracciones son contracciones del músculo del utero que están tratando de bajar el ceto, y si pueden ser dolores muy fuertes, especialmente en los últimos horas del parto. Hasta va leyendo por aquí que solamente se considera que aproximadamente sólo el 5% de todas las mujeres dan a luz en la fecha prevista, lo cual quiere decir que entonces

más bien hay que estar preparado para Luis Nesperado. Bueno, la mayoría de las personas o 80% tienen su parto normal el día, antes de la semana de su fecha de nacimiento o la semana después, entre esas dos semanas, es decir que es casi como un reloj en el cuerpo que comienza al principio del embarazo, y más o menos dura como 280 días, es algo muy interesante. Bueno, y antes de pasar a sillar a los diferentes opciones para el momento del parto, una cuestión que, bueno, más bien hay que hablar de eso de los preparativos que puede hacer la mujer para tener su parto en diferentes maneras, aunque es un proceso natural en los

últimos años, aquí en nuestra civilización occidental se ha dado ese proceso a ser del parto, casi casi una enfermedad, a ser lo que en hospital y con anestesias médicos y todo esto. Y también ha surgido el movimiento contrario, digamos, la reacción hacia tratar de hacerlo más natural, aquí en este caso de Silvia, ella nos contará cómo y escogió esta última opción, pero digamos, doctora, ¿qué tiene que hacer la mujer? ¿Cómo decidir si es candidata a tener un parto natural, digamos, en casa o en un centro de nacimientos o si debe de ir a los hospital? Bueno, uno es anticipar si tiene algún riesgos que pueden ocurrir o que pueden anticipar complicaciones durante el parto, hay varias cosas que uno tiene que saber, bueno, que es el parto que el embarazo ha crecido normalmente y que el niño no va a necesitar ayuda de

un doctor inmediatamente, y normalmente ya los niños después de los ocho meses normalmente no necesitan ese tipo de ayuda, entonces el crecimiento normal, que uno no tenga altar riesgos de alta presión, de diabetes, que pueden también unos para tener complicaciones durante el parto o no tener otras problemas de coagulación de la sangre. Pero si uno ya sabe que no tiene altos riesgos, que el niño ha crecido bien y no hay anticipación de complicaciones, esos mujeres son buenas candidatas para tener su parto no en un hospital pero en otro lugar. Silvia, para tú decidiste tener a tu bebé por una vía alternativa que fue tenerla en tu casa con la ayuda de una partera y es una decisión que aunque no toman muchas mujeres

aquí en este país, cada vez, aumenta el número que van animándose por explorar esta posibilidad, ¿cómo fue que te dijiste por eso? Tienes de que desde el principio, desde que salí embarazada, decidí tomar pues responsabilidad por mi salud, por mi embarazo, por mi nutrición y tomar las cosas más tranquilamente. Lo que sucedió es que mi primer hijo que tuve hace ya casi 15 años, nación en el hospital y fue un parto muy traumático, sacaron con force, después de muchas horas de estar yo padeciendo dolor y entonces cuando me embaracé de paloma, pues decidí hacer todo diferente porque el sufrimiento había sido en mi parecer innecesario y la manera en que me habían tratado en el hospital, hace 15 años y no se me olvida, pues me pareció innecesariamente cruel, ¿no? Entonces, sería hacerlo distinto y pues se empecé a alimentarme bien, a averiguar, a leer cómo conyerbas, a través de la nutrición, con cultura, con la cooperación, con diferentes

métodos, podía yo cuidarme y pues llevaron embarazo más natural y necesidad de tener que ir al médico, a la clínica, para cada mal que sentía, ¿no? Y con la nutrición me pude cuidar y empecé a notar que por ejemplo los problemas de la mañana, el asco que le da las mujeres en el tercer mes de embarazo, lo pude controlar con pura nutrición, con calditos, de ese domar calditos, empecé a dejar de comer pizza si burritos y cosas de esas, entonces no tenía ningún problema, pero siempre tuve problemas de lograr que por ejemplo hubiera un tipo de seguro que cubriera el parto en la casa, porque eso no es difícil, no es parte del sistema de salud pública, entonces eso fue el único problema que tuve hasta el último momento, pero si estuve yo bien convencida de que todo saldría bien, a pesar de que había muy poco apoyo, incluso mi familia,

mi mamá estaba muy nerviosa, pensaba que cómo van a hacer la niña inomas, ¿no? Doctora Reyes, usted me imagino que la mayoría de las pacientes que usted ve optan por la vía más tradicional de, bueno, no sé cuál sea la más tradicional. Sí, la mayoría, bueno, vienen a verme porque ya han decidido tener su parto en un hospital, a decidir tenerlo en la casa, para mí ya es algo que no es tan, no es algo que uno piensa que pueden tener problemas que pueden ocurrir en la casa, es importante también saber cómo escoger una partera que tiene el entrenamiento para conocer las complicaciones que pueden ocurrir, anticiparlos y también saber que tienen algún conexión o modo de conectar el

paciente con el hospital en caso que si hay complicaciones, pero también es cogiendo la partera es muy importante, pero no, si la mayoría de las personas que, que los personas que vienen conmigo ya han decidido a tenerlo en el hospital y durante estos años, más de estos 30 años, hay mucho que ocurrido en el entendimiento del parto y cómo ayudar la mujer y si por varios años y habían muchas indicaciones en cómo a mejor ayudar a la mujer durante el parto y también alfeto para prevenir complicaciones durante el parto y si estoy de acuerdo que habían durante ese tiempo muchas aplicaciones de varios modos de ayudar a la mujer, pero ya se ha calmado un poco en que ya entendemos que hay varios procedimientos que antes

recomendamos, recomendábamos que no necesariamente ayudan o no necesariamente cambian a tener cambian las cosas después en que no necesariamente ayudan, como es como si es el feto monitoring, yendo el fiddle heart rate, de estar haciendo el seguimiento de cómo está el corazón, de el bebé, antes de eso era algo que los doctores de obstetricía pensaban que ayudaban anticipar complicaciones que pueden ocurrir al niño alfeto, pero hemos hallado que no necesariamente, en ciertos casos, sí, ha ayudado demasiado, pero por la mayoría de las personas no necesitas tener el fiddle monitoring durante todo el parto, no más a veces en cuando lo tienen que tener para anticipar si hay complicaciones. Bueno, ahora esto que habla a ustedes es cuando van

a hacer los bebés en el hospital, ahora en este país hay un número muy elevado de mujeres que dan a luz por medio de cesaria, que incluso no se sabe muy bien ahí, discusión sobre por qué se sucede esto, por qué hay tantos nacimientos por cesaria, usted como lo ve, de hecho he leído por ahí que dicen que uno de cada cuatro nacimientos son por cesaria, esto sí es bastante elevado, ¿no? Sí, no, sí, y todo el tiempo estamos tratando de evaluar cómo podemos reducir el porcentaje, hay estudios que han hecho nacional y han allá de que hay ciertos hospitales que tienen que tienen levales más altos que otros hospitales, y si hay modos de tratar de cambiar o de bajar a la cantidad de mujeres que han tenido que van a tener a cesaria, pero hay ciertos riesgos que

si sabemos que una muerte tiene esos riesgos, hay ciertos cosas que no podemos prevenir y hay ciertas personas que automáticamente tenemos que recomendar a tener cesaria, depende en cómo está posicionado el niño, en la matriz, y también donde está la placenta, o si uno ha tenido otras cesarias, más de uno hay más riesgo de tener otra cesaria, o si uno tiene complicaciones médicos, especialmente complicaciones de adetis o alta presión que no puede estar controlado, pero hay ciertos cosas que no podemos prevenir, pero si tratamos de investigar para ver cómo podemos bajar es el leval, y hemos hallado que en ciertos hospitales los levales están más bajos de lo que deben, es decir que a tenerlo a como 14 porcentaje puede ser un poco bajo, y pero 24 porcento es un poco alto.

Como de de porcentaje de de porcentaje de cesaria, tenemos que hayar cuál es lo que podemos aceptar, que es lo que es normal, que debe de ser lo menos posible. Lo menos posible. Bueno, pues en esta línea nacional de información sobre el cuidado prenatal que tiene cosmos, la cualición nacional de organizaciones de salud y servicios para los ispanos, en esta línea también dan información sobre el cuidado después del parto, o digamos también opciones sobre el parto doctora. Bueno, pues el número es, se lo recordamos, es el 1-800-504-7081, este es una línea telefónica, puede usted llamar desde cualquier parte del país y se le va a dar información en español sobre los lugares más cercanos a su lugar de residencia en donde

puede conseguir información cuidado, digamos, información sobre cuidado prenatal, cuidado para el parto, también después del parto tanto para la mujer como para el niño, 1-800-504-7081. Doctora Reyes, ahora pasemos al cuidado después del parto, digamos, ya que la mujer, que es realmente lo que nos queremos entrar hoy, el después del momento del nacimiento, hay varias cosas que la mujer debe de vigilar para asegurar que se recupera rápidamente y que no haya complicaciones, hay, por ejemplo, una serie de dolores, de sangrados, de cosas de tipo, ¿qué es lo normal y cuándo debe de preocuparse la mujer? Bueno, si uno tiene el parto normal, es normal, bueno, lo que recomendamos es que uno esté de no tenga mucha actividad, queremos que uno descanse, porque se tiene que recuperar el cuerpo,

se tiene que recuperar el pálviz y también uno normalmente con un aparto normal, ha perdido bastante sangre hasta medio litre, de sangre es normal a perder con un parto y es decir que la mujer sí tiene que tomar tiempo para recuperar su cuerpo, eso puede tomar hasta unas dos semanas antes de que uno puede sentirse un poquito mejor, pero el cuerpo deberá casi no se recupera totalmente hasta como seis semanas, depende en que tan normal estaba el parto, pero el normal, si uno ha tenido el parto vaginal, a tener dolor en la vagina, si uno ha tenido el epidiar a mi o un cortadita, o si uno lo tuvo normal, sin la cortadita, porque cuando uno está empujando

durante el parto, se puede inchar mucho en ese lugar, y es normal tener poquito dolor, o se puede rasgar también, y eso toma unos días para que se reduce el dolor y también lo inchado. Silvia, para ti cuál fue, tuviste tu alguna preocupación así sobre este asunto de cómo asegurarte de que tu cuerpo se recuperara rápidamente? Sí que después, poco después del parto, si quedé un poco inflamada, como los tres días ya se le bajó la inflamación y yo me rasgué un poquito, entonces tengo como dos puntadas que todavía estoy tratando, y todavía estoy sangrando un poco, pero lo que más me preocupaba a mí era la cuestión de la depresión postnatal. Bueno, ese que te parece si pasamos, lo dejamos a después de que vayamos a una breve pausa, también tenemos una llamada de Marta que vamos a atender después

de la pausa, y quiero recordar a usted que nos escucha que si tiene alguna pregunta para la doctora Carolina Reyes, para Silvia, o también algún comentario, alguna experiencia que compartir sobre pues cómo le fue usted en el momento del nacimiento que opción, porque opción se decidió, fue al hospital, fue con una partera tubocesaria, en fin, todo ese tipo de asuntos, invitamos a que nos llame el número es 1,83, 45, 46, 32, regresamos. Escucha a usted, línea abierta. Si tiene algún comentario, compártalo con nosotros llamando al 1,83, 45, 46, 32, o sea, al 1,834, línea.

Bueno, y estamos en línea abierta su programa de entrevistas y comentario. El número aquí en el estudio es el 1,83, 45, 46, 32, si usted tiene preguntas, comentarios, si no pregunta para la doctora Carolina Reyes, pues es el momento en que puede hacerla. También estamos proporcionando el número 1,800, o sea, gratuito para usted, de la línea nacional de información sobre el cuidado prenatal, una línea auspiciada por la cualición nacional de organizaciones ispanas de salud y servicios sociales, cosmo, y este número es el 1,800, 504, 70, 81, 1, 800, 504, 70, 81. Prepara su lápiz, porque también al final del programa lo repetiremos. Doctora Reyes, antes

de pasar a la pregunta de Marta, nada más brevemente, otros cambios que apuntan, que tiene la mujer. Después del parto son, por ejemplo, pérdida del cabello, que se caiga el cabello, perspiración excesiva, problemas también con los senos y también, por supuesto, la fatiga. Esto se debe a los cambios hormonales o es a parte. No, hay varios cambios que el cuerpo está pasando, cambios de las hormonas, pero también cambios físicos, y como comenzando con los senos, hay varios cambios que están ocurriendo con los senos para preparar a dar pecho, pero hay varios cambios que uno, casi no puede cambiar, uno se siente mucho más cansada, uno porque ha perdido mucha sangre, dos porque ya no está dormiendo normalmente como estaba dormiendo, y también por los cambios hormonal.

También hay cambios de, como dijo, de perder el cabello, pero eso no realmente no ocurre hasta como tres meses después del parto, totalmente. Uno sí comienza a sentir esos síntimos, pero no la mayoría de esos síntimos tres meses después. Pero también dificultad en tener, en urinar, porque está inchado, ese lugar si ha estrechado y toma un poco tiempo para recuperar los músculos. Y también este inimiento dificultad para urinar y este inimiento. Este inimiento, pero eso también es por cambio de las hormonas. Bueno, vamos a ver, doctora, ¿qué pregunta tiene o qué comentario tiene Marta? Que nos llama desde Selma, California, bienvenida Marta. Buenas tardes. Buenas tardes. Sí, mire, mi pregunta es, ¿no es normal que durante el embarazo haya infección vaginal? Bueno, depende en qué tipo de infección la vagina normalmente tiene bacteria,

es normal la tener cierto bacteria en la vagina. Y a veces hay cambios especialmente durante el embarazo. Hay cambios en la vagina que una bacteria puede crecer más de otros bacterias. Es posible tener, por ejemplo, infección de hongos, a yeast infection. Pero eso no es necesariamente algún, no más porque hay cambios hormonales que ponen a uno marriesgo. Pero a tener ciertos tipos de infecciones de relaciones sexuales que pueden pasar como clamiedía o gonorría, eso no es normal. No, lo que pasa es que yo me estoy checando constantemente porque yo estoy embarazada. Y en el último chequeo que me hicieron de la orina salió que tenía yo una infección en mi orina.

Entonces me dieron medicamento y también tengo esa duda. No le afecta al debe tomar medicamento para la infección. A tener infección con el urine o con la digigan, no es normal. Y si es importante a tratar, a dar tratamiento con antivaróticos para decir su riesgo. Las antivaróticos que uno da, hay ciertos antivaróticos que no puede dar durante el embarazo que no afecta en el niño. Y hay más riesgo a no tratar infecciones de el urine. Que tratar. O sea, es más riesgo o no tratarlo con estos antivaróticos especiales que usarlos. Las disaminas también se, una de las debes de estar tomando verdad durante todo el embarazo. Lo recomendamos especialmente con unos que pensamos que no están comiendo bien. Para mí lo que yo les digo a mis pacientes es que es importante tener una dieta que está balanceada y a comer bien.

Si uno está comiendo bien, usando las vitaminas no están grave. No es necesario, si estoy comiendo bien, si me estoy alimentando bien, no es necesario tomar las vitaminas. No diariamente, pero uno tiene que saber que hay ciertos vitaminas y minerales que uno necesita aumentar durante el parto, durante el embarazo, como el hierro. Uno tiene que saber que necesita más riesgos durante el embarazo, porque también el seto, como está creciendo, usa ese hierro, uno necesita más calcio. Y si uno no tiene el calcio en la dieta, lo que pasa es que se le sale de los huesos y de los dientes. Los riesgos no son para el niño, los riesgos son de la mamá. También el ácido fólico es un otro que se tiene que tomar ahí sí para el bebé también. Muchas gracias, octores, será toda mi pregunta. Gracias Marta, un saludo a Selma.

Nos llama también Guadalupe desde Santa Elena, California, bienvenida, Guadalupe. Buenas tardes. ¿Qué quieras hacer una pregunta a la doctora? Adelante. Mi pregunta es si se puede definir el sexo de un bebé. Algo he oído yo de con relación a él. Y cuando está embarazada o dice antes de embarazarse. A antes de embarazarse. Si va a ser niño o niña. A ver, doctora. Si preguente si uno puede saber el sexo antes de embarazarse. Si puede uno, digamos, propiciar que sea hombre o mujer el bebé antes de la concepción. Bueno, uno tiene que... sí hay modos, pero uno tiene que ser investigaciones del sperm y del egg, del huevo. Pero esos son investigaciones muy complicadas que pueden hacer, pero no es algo que hace normalmente. O sea, naturalmente con métodos naturales no se puede predefinir o ayudar a propiciar que sea niño o niña, ¿verdad?

No, digo no sabe que hay 50% chance de tener fetal a barro o no embra. Mi modo Guadalupe hay que seguir esperando eso a la suerte y si acaso después averiguar con el sonogram. Gracias. Y bueno, también nos llama María desde Waterford, California, bienvenida María. Mire, yo les quería hacer unas preguntas. Sí. No sean sobre un parto que tuve. No sé si me pueda orientar, pero están que sea una respuesta. Sí. Adelante. Mire, yo estaba embarazada y estuve yendo a todas las consultas. Pero ya que me faltaba como un mes. O sea, mi parto como que se me adelantó.

O sea, en mi agachén hacia el sofá, o sea, me recosté tantito. Y ya no le pude levantar. O sea, me vino un dolor en el estómago bien fuerte. Y de ahí ya no, o sea, pues me sentí mal y me han detalado los para médicos. Entonces, o sea, yo llegué al hospital y me dijeron que... Pues yo, mis partos, todos eran normales. Y ahí me dijeron que me iban a tener que ser necesaria, ¿verdad? Y pues yo me sorprendió porque me dijeron que llevo bien mal. Y pues, de verdad, yo no me sentía tan mal como para eso. Y entonces... ¿Ya tuvo su bebé? Sí, pero desgraciadamente falleció. Ya que me dijeron los doctores que me iban a ser necesaria porque ya el bebé ya estaba... Ya no respiraba. Entonces me hicieron necesaria, pero yo nunca había tenido necesaria hacer ni vida. Nunca me he hecho eso. Ahora, el problema es que, pues, a base de eso,

yo ahora no me puedo embarazar, no sé si algo me branecho, o como hago, o en qué me doy cuenta si yo estoy mal. ¿Ya me hayan hecho algo ahí en la hospital para no tener más hijos? Sí. Bueno, es importante hablar específicamente con los doctores que te dieron el tratamiento del tiempo que entras al hospital. Si era tu doctor que tenías durante el tiempo del prene tal, a poder hablar con tu doctor para ver qué es lo que ocurrió específicamente. Si no conoces los doctores o si te llevaron un hospital cerca de tu caso y no era el hospital donde anticipabas a tener tu parte, puedes apedir a tus copias del expediente. Y así puedes hablar con alguien que puede interpretar, interpretar, lo específicamente que era el diagnosis, específicamente por qué te hicieron ese tipo de tratamiento. O sea que ella puede ir al hospital y pedir la copia de todo su expediente médico

y que alguien fuera del hospital le puede ayudar a determinar qué pasó y por qué se siguió el procedimiento que se siguió. Sí. Con el permiso del paciente, el paciente si tiene el derecho de tener sus copias de sus records, no necesitan su firma para decir que ella propiamente está preguntando por su expediente. Ahora María teme que durante el procedimiento del asesarito, quizá le hayan esterilizado, le hayan hecho algo que ahora no le permite tener bebés. ¿Qué tan posible es eso, doctor? Bueno, no hay... Bueno, deten, tengo que investigar qué lo que ocurrió, pero eso no es algo que uno espera, no es una complicación que uno espera detener después del parto,

porque no lo mente si no más necesaria. Abren la matriz y los salen y niño hicieron la matriz. Te verás, es un poco difícil hacer otros procedimientos durante ese tiempo para prevenir a tener parte. Y también si uno lo tiene vaginal también es difícil hacer cosas que uno puede dañar a prevenir a una mujer a tener parte. No sea que quizá pueda ser relacionado con algo más. Entonces, María, primero el primer paso sería pedir ese expediente y revisarlo. Mire, mi esposo... Yo soy mucho tiempo me pasé como trauma, ¿verdad? O sea, pensando cada vez que me venía la regla como que me daba coraje. O sea, yo no sé con el propósito de embarazar, ¿verdad? Yo creo como que me fui traumando y luego... Me hacía la idea que yo me iba a embarazar, pero me decía mi esposo.

Me decía él que las medicinas que me pusieron fueron muy fuertes y que por eso no me embarazo. Pero ya ahorita lleva un año con dos, tres meses, tres meses de que yo me hicieron eso. Hasta la fecha, yo no puedo hacer embarazas ni nada. Bueno, María, le vamos a pedir que sigue escuchando para hablar sobre qué efectos psicológicos puede haber también después de un parto y en su caso de un parto problemático. Y también, aquí cabría recomendar que se comunique a la línea de información sobre cuidado, prenotar, y post-parto para ver a quién le pueden recomendar que le ayude a aclarar todo esto o no doctora reyes. Sí, no, exactamente, si necesitan contestas o ciertas preguntas. Lo que no me le quería comentar es si no está dando pecho

y si has regresado su regla normalmente, su indica que tiene los hormonas suficientes elevados para tratar de tener parto. Es decir, que eso es un modo de saber si las hormonas han regresado. O sea, pero también podría ser que como parte de un proceso natural, el cuerpo toma su tiempo para volver a regularizarse, digamos. No, eso sí. Y depende de qué lo que ocurrió. Si uno perdió bastante sangre eso también puede afectar el cuerpo porque naturalmente el cuerpo le quiere dar tiempo para que se recupera. Bueno, antes de pasar a la cuestión de la depresión después del parto que es algo que muchas mujeres sufren después de dar a luz, vamos a ver qué pregunta tiene Maribel, que nos llama desde Dileno aquí en California, Maribel, bienvenida.

¿Halo? Sí. Buenas tardes. Bueno, estás. ¿Qué haces la pregunta la doctora? A ver. Yo tengo tres de ver. O sea, todos han sido de cesaria y estoy embarazada y me van a volver a cesaría. Pero lo que quería preguntar es, tengo 25 años y la doctora me pregunta que si ya me quiero operar para no tener más de ver, ¿verdad? Y, o sea, quiero saber si eso no se o sea ser bueno o no ser. ¿Está dudando, Dileno? Deci hacerlo, ¿no? Te aprendes de cuántas cesarias has tenido? Y ya con esta, pues está embarazada y me dijo que me iba a volver a hacer otra. ¿Y si sería la cuarta? Sí. Y sí sabemos que cuando no ha tenido más de dos cesarias, tienen mucho más riesgo tratar de tener un feto normalmente por la vagina. Y normalmente sí lo recomendamos a tener otras cesarias, aunque hay riesgos con tener cuatro cesarias.

Pero para ti lo mejor, hay más beneficio en tener la cesaria que trata de tenerlo por la vagina. Sí, es que dice que, o sea, que a mí no, cuando ver el primer bebé, no me dieron dolores ni me abrió, o sea, nada. Se me pasó el tiempo y, pues, si asuntó la doctora, y dijo que me iba a esperar de emergencia. Hasta que no me pusieron un cero para provocarme los dolores y no me dio ningún dolor ni a mí, a que era nada. Y pues dice que estoy muy cerrado, no sé. Sí, eso puede ocurrir. No es común, pero sí puede ocurrir. No, no, no. Bueno, pero eso, definitivamente, es una decisión que como ya es para el resto de su vida, la tiene que sorpesar muy bien también junto con su compañero y antes de tomar una decisión. Eso sí, eso sí.

Saber que es el procedimiento de la ligación de los dolores y es algo permanente. Pero yo lo que quiero saber si lo... O sea, ya, como ya de cuatro cesarias ya no pueden una verdad. O sea, ya es mucho riesgo porque, pues a mí me han dicho, hay muchas cosas que por la anestética, como a mí me duermen toda, que ya tanta anestecia y sabe que ya no puedo. Bueno, es más de la anestesia. Es que uno que ha tenido más de una cesaria tiene más riesgo de que la operación duré más tiempo, porque no es más tener cicatrices. Y uno tiene que hacerlo con mucho más cuidado. Es riesgo a ganar los intestinos, la vigiga. Hay mucho riesgo y uno tiene. Cuando uno tiene cualquier cirugía, y lo ha tenido ya por el cuarto de... Una cuarta. Para Maribel, entonces, yo creo que la cosa Maribel va a ser este. Sopesar también si conviene más ya dedicar su tiempo,

entonces, a cuidar a los cuatro hijos que ya tiene, ¿verdad? Sí, pero también, bueno, la pregunta de contraceptivo, es una pregunta importante. Y uno tiene, como dice María, a pensar que es lo que uno quiere en su vida, si quiere más niños o si quiere a prevenir otros niños. ¿Y qué tan segura está uno sobre todo eso? Y que, por cierto, este tiempo de después... Inmediatamente, después de dar al luce, cuando se deben de tomar todas esas decisiones, de si se va a querer usar algún método de planificación familiar. Sí. Bueno, vamos a una muy breve pause y continuamos. Escucha usted línea abierta. Si tiene algún comentario, compártalo con nosotros, llamando al 1-800-345-4632. O sea, al 1-800-34 línea.

Bueno, tenemos otras llamadas en espera, pero brevemente, doctor antes de que se nos vaya a pasar el tiempo. Uno de los problemas comunes para muchas mujeres que acaban de dar al luce es la llamada de presión postpartum, en inglés también le dicen el bluz después del parto. Y es algo que afecta a buena parte de las mujeres que dan al luce, ¿verdad? O solamente le da algunas pocas, doctora. Como 50% de mujeres dicen que tienen cambios que a los extremos, ciertos sensaciones de sentirse de premida o sentirse mucho más cansada. Y eso es normal, es normal porque hay cambios hormonas de hormonas en el cuerpo que están cambiando y pueden, la mujer sí lo sienta, sienta los sus cambios. Se manifestan como a sentirse un poco de premida.

Pero hay muchos modos de tratar de controlar ese tipo de sensación. Uno es anticipar que uno lo va a sentir y saber que es normal a tener estos sensaciones. También es importante a tener el apoyo a prepararse y hablar con su familia, hablar con su esposo, hablar con los que le están ayudando a cuidar su bebé. Y también saber que estos problemas se pueden poner peor, si uno no se está cuidando, si no está durmiendo suficiente. Porque hay varios cambios que uno pasa por durante ese tiempo. No está durmiendo tanto porque el niño también necesita su cuidado y anticipar estas problemas ayuda a minimar qué tanto le afecta uno. Ahora, aquí, antes de pasar a otra pregunta de nuestra escucha, Silvia usó un procedimiento muy poco tradicional,

muy poco conocido y muy raro, que nos dice, viene de la antigua China. Silvia, ¿verdad? ¿Tú sabes un procedimiento que fue de consumir una parte de la propia placenta? Sí, pues sí que yo cuando empecé a leer sobre eso, también me provocó bastante impresión, pero según las investigaciones que hice, la depresión, los sentimientos de tristeza y desesperación y de cansancia extremo que no puedes sentir y más antes de dar el pecho, ¿verdad? desaparecen casi inmediatamente cuando uno consume una parte de la placenta. ¿Qué puede hacerse en diversas maneras como hacer la polvo o dar una otra manera? Pero es bueno, doctora, cuando le comenté yo, usted de esto me dijo que usted no había oído de esto y que a la mejora de la deprimiría más tener que hacer eso. No, no, no, que lo he oído,

así me han dicho varias pacientes sobre qué tipos de creencias que uno tiene que, pero de eso no le oído. Uh-huh, usted no le oído. Que la placenta si tiene mucha nutriación, eso es probablemente la razón. Por la que sí, puede ayudar. Bueno, esto es seguramente es un tema que sobre el cual nos podríamos ampliar mucho, pero qué tal si antes de terminar el programa le hacemos la palabra a Cristina que nos llama desde Mount Vernon en el estado de Washington. Bienvenida, Cristina. Mira, tengo una pregunta para la doctora. Sí, adelante. A mí me hicieron un sesanía como un poco más un año y me dieron la injección en mi espalda. Y mi pregunta es normal que me siento, o sea, ahí me siento mucho dolor en mi espalda y solamente cuando asespido, me da mucho dolor. Epidural, la anestesia epidural, ¿verdad? ¿Qué tipo de dolor sientes en la espalda?

Pues un dolor profundo. Cuando hace mucho frío es profundo el dolor. Como una panza puedo agacharme por el dolor. Pero son dolores en los músculos o dolores en las pinas. En las pinas. En las pinas. Mira, también me ha pasado, como no en dos veces, voy a levantar mi niña. Y ahora tienen siete meses. Pero si la levanto muy rápido, a veces siento mi pierna a la izquierda. O sea, no, no siento bien. Y si no me paro devolada, me caigo. Hay unos cambios que no puede... Me pueden ocurrir solamente por tener el parto, solamente por tenerle marazo, que carga mucho peso en ese lugar, especialmente en la espalda y lo de abajo. Y a veces eso puede cambiar los... Le puede causar dolores de la espalda después de tener parto

sin haber tenido cesaría o sin haber tenido anestesia. Y a los que tienen la anestesia espinal o epidero, es difícil saber si son por complicaciones sobre el spino, la anestesia, o si son más cambios normalmente y después de un parto. Pero en todo caso, Cristina y si necesitaría ponerlo en la atención de sus, de su médico para asegurar que no sea algún problema relacionado con la anestesia. Y también lo que recomiendo es hablar con tu doctor sobre qué tipo de ejercicios puedes hacer para no tener solamente el uso de la espalda, pero también de los pies y también de la doma, para ayudar tu problema de tener lo problema que tienes con el pie, que se pone un poco de vida.

O sea, ¿qué puede ser cosa de hacer ciertos ejercicios que fortalezcan la región? Sí. Bueno, doctora, pues en esta acabando el tiempo, Cristina, gracias por la llamada, quisiera no terminar sin dejar de nuevo el número de la línea nacional de información sobre el cuidado prenatal, es el 1-800-504-7081, y precisamente se puede pedir información en español sobre lugares cercanos a donde usted viva que le pueden dar atención accesible para, ya se ha cuidado prenatal, o cuidado después del parto, todo este tipo de asuntos de complicaciones o de síntomas malestares que puedan afectar a la mujer que acaba de dar. A luz es 1-800-504-7081. ¿Dóctora reyes alguna última recomendación?

Bueno, la única recomendación es estar tratar de estar preparada para anticipar problemas durante el parto, y también a prepararse para los cambios que uno pasa bien en el mes antes del parto, después del parto, porque hay tantos cambios que pasan la mujer durante ese tiempo, y es importante saber qué son esos cambios y tratar de anticipar problemas. Bueno, Silvia, también Atiti, agradecemos mucho que nos haya acompañado y quedamos con la atención puesta en la forma alternativa que tú seleccionaste. Gracias. Y que sí funcionó, me siento súper bien. Y ahora nada más es cuestión de dar pecho y continuar este fortaleciéndonos. ¿Por qué? Por cierto, ese tema, vamos a tratarlo en un programa Benidero, un programa la semana entrante, ya sobre el cuidado del bebé y algunas cuestiones que están relacionadas con eso, como por ejemplo, el dar pecho.

Gracias a la doctora Carolina Reyes, gracias a Silvia Parra, y nos despedimos repitiendo el número de la línea nacional de información sobre el cuidado prenatal, es 1-800-504-7081. Gracias por acompañarnos. La línea abierta es un programa de discusión y comentario producido por Radio Bilingue en Fresno, California, con auspicio parcial de la corporación para la difusión pública y la Fundación California Endowment,

productora María Heraña, productor ejecutivo Samuel Orozco, publicidad, Eva Torres Vasquez, conducción técnica, Jorge Ramírez, asistentes de producción Jessica Hernandez y Josuea Anguiano. Las opiniones que escuchó son exclusivas de sus autores, escucha usted, satélite, radio bilingue.